اضطرابات الشخصية: الأنواع والأسباب والأعراض وطرق العلاج
اضطرابات الشخصية هي أنماط طويلة الأمد من التفكير والمشاعر والسلوك، قد تجعل التعامل مع الآخرين أو التكيف مع مواقف الحياة أكثر صعوبة. ولا تعني كل صفة قوية أو سلوك مزعج وجود اضطراب في الشخصية؛ فالتشخيص يعتمد على استمرار هذه الأنماط وتأثيرها الواضح في العلاقات والعمل والدراسة والحياة اليومية.
تختلف الشخصية بطبيعتها من إنسان إلى آخر. فبعض الأشخاص أكثر هدوءًا، وبعضهم أكثر حساسية أو حذرًا أو اجتماعية. هذه الاختلافات طبيعية ما دامت لا تسبب مشكلات مستمرة أو تعيق قدرة الإنسان على ممارسة حياته.
ما هي اضطرابات الشخصية؟
الشخصية هي مجموعة السمات والأفكار والانفعالات والسلوكيات التي تشكل طريقة الإنسان في فهم نفسه، والتعامل مع الآخرين، والاستجابة للمواقف المختلفة.
أما اضطرابات الشخصية فتشير إلى أنماط ثابتة وغير مرنة نسبيًا من التفكير والشعور والسلوك تختلف بشكل واضح عن المتوقع ضمن البيئة الثقافية والاجتماعية للشخص، وتؤدي إلى صعوبات أو معاناة مستمرة.
غالبًا ما تبدأ ملامح هذه الأنماط في مرحلة المراهقة أو بداية الرشد، وقد تستمر لفترات طويلة.
متى تصبح سمات الشخصية اضطرابًا؟
وجود صفة مثل الحساسية أو العناد أو حب النظام لا يعني وحده أن الشخص لديه اضطراب في الشخصية. يصبح الأمر أقرب إلى الاضطراب عندما تكون هذه الأنماط:
- ثابتة ومتكررة في مواقف مختلفة.
- غير مرنة ويصعب على الشخص تعديلها حسب الموقف.
- تؤثر سلبًا في العلاقات أو العمل أو الدراسة.
- تسبب معاناة نفسية أو مشكلات واضحة في الحياة اليومية.
- مستمرة لفترة طويلة وليست مجرد رد فعل مؤقت.
- لا يمكن تفسيرها بصورة أفضل بحالة طبية أخرى أو تأثير مادة معينة.
وقد لا يدرك بعض الأشخاص أن طريقة تفكيرهم أو تصرفهم تسبب مشكلة. أحيانًا يرى الشخص أن سبب الصعوبات دائمًا هو الآخرون أو الظروف المحيطة، وهذا قد يؤخر طلب المساعدة.
ما أنواع اضطرابات الشخصية؟
يوجد عدد من اضطرابات الشخصية المختلفة. وفي التصنيف التقليدي الشائع، تُجمع هذه الاضطرابات في ثلاث مجموعات رئيسية وفقًا للسمات المشتركة بينها.
المجموعة الأولى: الشخصيات الغريبة أو المنعزلة
اضطراب الشخصية الزورية أو الارتيابية
يميل الشخص إلى عدم الثقة بالآخرين والشك في نواياهم، وقد يفسر بعض التصرفات العادية على أنها تهديد أو إساءة.
اضطراب الشخصية الفصامية
يميل الشخص إلى العزلة وقلة الاهتمام بالعلاقات الاجتماعية، وقد يكون تعبيره عن المشاعر محدودًا.
اضطراب الشخصية الفصامية النمط
قد تظهر لدى الشخص أفكار أو معتقدات غير مألوفة، إلى جانب سلوك غير معتاد وصعوبة واضحة في تكوين العلاقات.
المجموعة الثانية: الشخصيات الانفعالية أو الدرامية
اضطراب الشخصية الحدية
يتميز بعدم الاستقرار في المشاعر والعلاقات والصورة الذاتية، وقد يظهر معه خوف شديد من الهجر، والاندفاع، وصعوبة في تنظيم الانفعالات.
وفي بعض الحالات قد تحدث سلوكيات لإيذاء النفس أو أفكار انتحارية، ولهذا تحتاج هذه الأعراض إلى تقييم ومساعدة متخصصة.
اضطراب الشخصية النرجسية
يتسم بنمط مستمر من الشعور المبالغ فيه بالأهمية، والحاجة إلى الإعجاب، وصعوبة التعاطف مع احتياجات ومشاعر الآخرين.
وقد يكون تقدير الذات لدى بعض الأشخاص أكثر هشاشة مما يبدو، مما يجعلهم أكثر حساسية للنقد أو الشعور بالفشل.
اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع
يتضمن نمطًا من تجاهل حقوق الآخرين، وقد يظهر من خلال الخداع المتكرر أو الاندفاع أو السلوك غير المسؤول أو مخالفة القوانين وعدم الاهتمام بعواقب السلوك على الآخرين.
اضطراب الشخصية الهستيرية أو الاستعراضية
يتميز بالحاجة الكبيرة إلى جذب الانتباه، والمبالغة في التعبير عن المشاعر، والبحث المستمر عن القبول أو التقدير من الآخرين.
المجموعة الثالثة: الشخصيات القلقة أو الخائفة
اضطراب الشخصية التجنبية
يشعر الشخص بحساسية شديدة تجاه النقد أو الرفض، ولذلك قد يتجنب المواقف الاجتماعية أو العلاقات رغم رغبته في القرب من الآخرين.
اضطراب الشخصية الاعتمادية
يجد الشخص صعوبة في اتخاذ القرارات أو تحمل المسؤولية دون دعم الآخرين، وقد يشعر بخوف كبير من الانفصال أو فقدان الأشخاص الذين يعتمد عليهم.
اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية
يتسم بالانشغال المفرط بالنظام والتفاصيل والكمال والسيطرة، إلى درجة قد تقلل من المرونة أو تجعل إنجاز المهام أكثر صعوبة.
مهم: اضطراب الشخصية الوسواسية القهرية يختلف عن اضطراب الوسواس القهري (OCD)، رغم التشابه بين الاسمين.
ما أسباب اضطرابات الشخصية؟
لا يوجد سبب واحد محدد لجميع اضطرابات الشخصية. ويُعتقد أن تطورها يرتبط بتفاعل عدة عوامل بيولوجية ونفسية وبيئية.
وقد تشمل العوامل التي يمكن أن يكون لها دور:
- الاستعداد الوراثي والبيولوجي.
- طبيعة المزاج منذ الطفولة.
- بعض أنماط التنشئة والتجارب المبكرة.
- الإهمال أو الإساءة أو الصدمات النفسية لدى بعض الأشخاص.
- العلاقات الأسرية غير المستقرة.
- العوامل الاجتماعية والثقافية المحيطة.
لكن وجود تجربة صعبة في الطفولة لا يعني أن الشخص سيصاب حتمًا باضطراب في الشخصية. كما أن وجود اضطراب في الشخصية لا يعني أن الأسرة هي السبب المباشر.
كيف تؤثر اضطرابات الشخصية في حياة الإنسان؟
تختلف شدة التأثير من شخص إلى آخر. فقد تكون بعض السمات محدودة ويمكن التكيف معها، بينما تسبب لدى أشخاص آخرين مشكلات واضحة في أكثر من جانب من الحياة.
وقد تشمل هذه المشكلات:
- تكرار الخلافات الأسرية أو الزوجية.
- صعوبة تكوين علاقات مستقرة أو الحفاظ عليها.
- مشكلات في العمل أو الدراسة.
- الشعور بالوحدة أو الفراغ أو الغضب.
- القلق أو الاكتئاب لدى بعض الأشخاص.
- السلوكيات الاندفاعية أو الخطرة.
- تعاطي المواد لدى بعض الحالات.
- إيذاء النفس أو الأفكار الانتحارية في بعض الحالات الشديدة.
هل يمكن علاج اضطرابات الشخصية؟
نعم. يمكن أن تتحسن الأعراض وطريقة التعامل مع المشاعر والعلاقات بصورة ملحوظة مع العلاج المناسب. لكن التحسن قد يحتاج إلى وقت واستمرارية لأن العلاج يتعامل مع أنماط طويلة الأمد من التفكير والسلوك.
ويُعد العلاج النفسي أساس العلاج في كثير من الحالات، ويُختار النوع المناسب حسب التشخيص واحتياجات الشخص.
ومن الأساليب التي قد تُستخدم:
- العلاج السلوكي الجدلي (DBT): ويُستخدم بشكل خاص في التعامل مع بعض أعراض اضطراب الشخصية الحدية.
- العلاج المعرفي السلوكي (CBT): يساعد على التعرف إلى أنماط التفكير والسلوك غير المفيدة والعمل على تغييرها.
- العلاج القائم على المخططات النفسية: يركز على الأنماط العميقة التي تؤثر في طريقة التفكير والتصرف.
- العلاجات التي تركز على فهم العلاقات والانفعالات: وتساعد الشخص على فهم نفسه والآخرين بطريقة أكثر مرونة.
- التدريب على تنظيم الانفعالات والمهارات الاجتماعية: عندما تكون هذه الصعوبات جزءًا مهمًا من الحالة.
هل تعالج الأدوية اضطرابات الشخصية؟
لا يوجد دواء يعالج اضطراب الشخصية نفسه بجميع جوانبه. لكن قد يصف الطبيب أدوية في بعض الحالات للتعامل مع اضطرابات أو أعراض مصاحبة، مثل الاكتئاب أو القلق أو بعض مشكلات النوم.
ويعتمد استخدام الدواء على حالة الشخص والتشخيص، لذلك يجب ألا يتم بدء الأدوية النفسية أو إيقافها دون إشراف طبي.
لماذا يعد التشخيص الدقيق مهمًا؟
من الأخطاء الشائعة استخدام كلمات مثل "نرجسي" أو "حدي" أو "معادٍ للمجتمع" لوصف شخص بسبب موقف واحد أو خلاف شخصي.
التشخيص لا يعتمد على صفة منفردة، بل يحتاج إلى تقييم شامل لنمط الأفكار والمشاعر والسلوك، ومدى استمراره وتأثيره في حياة الشخص.
كما يجب التمييز بين سمات الشخصية واضطراب الشخصية. فقد يمتلك الإنسان بعض السمات النرجسية أو التجنبية أو الوسواسية دون أن تكون شديدة أو مستمرة بما يكفي لتشخيص اضطراب.
لهذا يجب أن يتم التشخيص بواسطة طبيب نفسي أو اختصاصي صحة نفسية مؤهل، وليس عن طريق اختبارات الإنترنت أو مقاطع وسائل التواصل الاجتماعي.
متى يجب طلب المساعدة النفسية؟
يُفضل طلب تقييم متخصص عندما تبدأ أنماط التفكير أو السلوك في التسبب بمشكلات متكررة في العلاقات أو العمل أو الدراسة، أو عندما يصبح من الصعب التحكم بالمشاعر أو الاندفاع.
كما يستحق استمرار القلق أو الاكتئاب أو الشعور بالفراغ أو العزلة الاهتمام، خاصة عندما يؤثر في الحياة اليومية.
أما عند وجود أفكار عن إيذاء النفس أو الآخرين، أو عدم القدرة على الحفاظ على السلامة، فيجب طلب المساعدة الطبية الطارئة فورًا.
هل يمكن للشخص المصاب باضطراب الشخصية أن يتحسن؟
نعم. اضطرابات الشخصية ليست حكمًا نهائيًا على الإنسان، ولا تعني أن التغيير مستحيل.
مع الوعي، والعلاج المناسب، والاستمرار في العمل على أنماط التفكير والسلوك، يمكن للشخص أن يصبح أكثر قدرة على تنظيم مشاعره، وفهم احتياجاته، والتعامل مع الخلافات، وبناء علاقات أكثر استقرارًا.
الخلاصة
اضطرابات الشخصية هي أنماط طويلة الأمد من التفكير والشعور والسلوك تؤثر في طريقة رؤية الشخص لنفسه وللآخرين، وقد تسبب صعوبات واضحة في العلاقات والعمل والحياة اليومية.
لكن امتلاك بعض سمات الشخصية لا يعني وجود اضطراب. فالتشخيص يحتاج إلى تقييم متخصص يأخذ في الاعتبار استمرار النمط وشدته وتأثيره في حياة الإنسان.
العلاج النفسي هو الأساس في كثير من الحالات، ومع الوقت والاستمرارية يمكن أن يتحسن تنظيم المشاعر والسلوك والعلاقات وجودة الحياة.
إن فهم اضطرابات الشخصية يجب أن يقود إلى العلاج والتعاطف، وليس إلى الوصم أو استخدام التشخيصات النفسية كأوصاف أو إهانات للآخرين.
الأسئلة الشائعة حول اضطرابات الشخصية
ما المقصود باضطراب الشخصية؟
هو نمط طويل الأمد وغير مرن نسبيًا من التفكير والمشاعر والسلوك يسبب صعوبات واضحة في العلاقات أو العمل أو الحياة اليومية.
كيف أعرف أن الشخص لديه اضطراب في الشخصية؟
لا يمكن التأكد من خلال موقف واحد أو صفة واحدة. التشخيص يحتاج إلى تقييم شامل يقوم به طبيب نفسي أو اختصاصي صحة نفسية مؤهل.
ما الفرق بين سمات الشخصية واضطراب الشخصية؟
يمكن أن توجد بعض السمات لدى أي شخص. أما الاضطراب فيكون أكثر ثباتًا وشدة ويؤثر بصورة واضحة في القدرة على التكيف والعلاقات والحياة اليومية.
ما أنواع اضطرابات الشخصية؟
تشمل الأنواع المعروفة الشخصية الارتيابية، والفصامية، والفصامية النمط، والحدية، والنرجسية، والمعادية للمجتمع، والاستعراضية، والتجنبية، والاعتمادية، والوسواسية القهرية.
هل اضطراب الشخصية النرجسية هو مجرد حب النفس؟
لا. الثقة بالنفس أو الاهتمام بالنجاح لا تعني وجود اضطراب نرجسي. التشخيص يتطلب نمطًا مستمرًا يؤثر في العلاقات والأداء ويحقق معايير تشخيصية محددة.
هل يمكن علاج اضطرابات الشخصية؟
نعم. يمكن للعلاج النفسي المناسب والمستمر أن يساعد على تحسين تنظيم المشاعر والسلوك والعلاقات وجودة الحياة.
هل تحتاج اضطرابات الشخصية إلى أدوية؟
ليست الأدوية العلاج الأساسي لاضطراب الشخصية نفسه، لكنها قد تُستخدم لعلاج بعض الأعراض أو الاضطرابات النفسية المصاحبة وفق تقييم الطبيب.
هل يمكن أن تتغير الشخصية مع العلاج؟
يمكن أن تصبح أنماط التفكير والسلوك أكثر مرونة مع العلاج والوعي والتدريب المستمر، حتى عندما تكون هذه الأنماط موجودة منذ سنوات.
المراجع
- American Psychiatric Association – Personality Disorders
- MedlinePlus – Personality Disorders
- NHS – Personality Disorders
هذا المقال لأغراض التوعية والتثقيف الصحي، ولا يُستخدم لتشخيص اضطرابات الشخصية أو كبديل عن التقييم والعلاج لدى مختص في الصحة النفسية.
د. وليد سرحان